AST/ALTの異常
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正常上限値の5倍未満であれば３～６ヶ月ごとに経過観察
解説
- 正常上限値の5倍未満であれば３～６ヶ月ごとに経過観察
- 5~15倍ほどである場合は下記鑑別を念頭に検査を考慮する
- （AST優位）薬剤性肝炎、HBV、HCV、自己免疫性肝炎、NAFLD、うっ血肝、悪性腫瘍
- （ALT優位）アルコール性肝炎、肝硬変
- ウィルソン病、ヘモクロマトーシス、α１アンチトリプシン欠損症
- 骨格筋障害、副腎不全、心筋障害、食思不振症、甲状腺疾患、セリアック病
参考・文献
Up to Date:Approach to the patient with abnormal liver biochemical and function tests
白石 達也（循環器内科 / 9年目）
2021/11/1
AST/ALTの異常
医師向け
AST・ALT、どのくらい高いと精査をする？
正常上限値の5倍未満であれば３～６ヶ月ごとに経過観察
解説
- 正常上限値の5倍未満であれば３～６ヶ月ごとに経過観察
- 5~15倍ほどである場合は下記鑑別を念頭に検査を考慮する
- （AST優位）薬剤性肝炎、HBV、HCV、自己免疫性肝炎、NAFLD、うっ血肝、悪性腫瘍
- （ALT優位）アルコール性肝炎、肝硬変
- ウィルソン病、ヘモクロマトーシス、α１アンチトリプシン欠損症
- 骨格筋障害、副腎不全、心筋障害、食思不振症、甲状腺疾患、セリアック病
参考・文献
Up to Date:Approach to the patient with abnormal liver biochemical and function tests
白石 達也（循環器内科 / 9年目）
2021/11/1
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AST/ALTの異常
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